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北京“三医联动”革新渐入良性循环

今日社评

随着国家医保药品目录和药品谈判动态机制的实施,纳入医保报销规模的珍贵药品不停增多,其中包罗一些适于恒久门诊治疗、用度较高的药品。医保基金能够采购更多质量有保证、价钱更合理的药品,这让北京市有底气不停扩大门诊疾病报销规模和用药报销品种。改善医疗服务没有止境,不停提升人民群众在医疗保障领域的获得感和幸福感也没有止境。

北京市医疗保障局日前宣布三项新政,为医疗用药减负。相关新政策包罗重性神经病等6种疾病纳入北京市医保门诊特殊疾病规模,增加恶性肿瘤门诊治疗、肾透析两种门诊特殊疾病用药报销品种,以及对罗沙司他胶囊等9种珍贵药品门诊用药按牢固比例支付等。新政策将于今年10月1日起正式实施,适用于北京市城镇职工、城乡住民等参保人员。(相关报道见06版)

此次北京市实施医保减负新政,将进一步减轻群众用药肩负。门诊特殊疾病报销新增6种疾病,这意味着罹患相关疾病的患者因病情需要举行门诊检查、治疗及使用相关的200余种药品均可按住院用度尺度报销。将重性神经病等6种疾病纳入门诊特殊疾病病种后,本市医保门诊特殊疾病病种扩充到17种。新政还增加了两种门诊特殊疾病用药报销品种,以及对9种珍贵药品门诊用药按牢固比例支付,新报销政策执行后,相关患者门诊治疗药品用度肩负将大幅减轻。

此次减负新政是北京医保领域革新的新结果。近年来,北京医保体制革新不停步,与此同时,北京市民医疗用药减负也不停推进。北京市连续完善与首都功效相适应的多条理医疗保障体系,鼎力大举推动基本医疗保险、大病保险和医疗救助的精密衔接。停止2019年,本市已将城镇职工医保住院报销封顶线由30万元提高至50万元,将城乡住民医保住院封顶线由20万元提高至25万元,对城乡住民难题人员大病保险起付线降低50%,报销比例提高5个百分点。

北京市去年还启动了医耗联动综合革新。耗材养医与药品养医问题一样,一直备受社会关注。根据已往的政策,小到止血纱布、注射针头,大到心脏支架,作为医用耗材医院销售可单独收费加成5%到10%。北京相关革新取消了医用耗材加成,同时降低大型仪器设备开展的磨练项目价钱,提升中医、病理、精神、康复、手术等体现医务人员劳动价值的项目价钱。医耗联动综合革新现在已取得了扎实成效,减轻了群众医疗用度肩负,满足了市民多样化卫生康健需求。

北京近年来在减轻群众医疗用度肩负方面取得的一系列革新结果,与医保体制革新、卫生体制革新和药品流通体制革新“三医联动”革新协同推进有着精密关系。实行医疗、医保、医药“三医联动”革新以来,医保部门在抗癌药谈判降价、医保目录调整、集中带量采购等事情上连打漂亮仗,为解决“看病贵”“药价贵”问题打开了突破口。国家医疗保障局数据显示,试点地域用的中选药品总体平均降幅52%,单个药品有些降幅到达了96%。北京作为国家组织药品集中采购和使用试点都会,首先享受到了革新的红利,患者用药肩负也因此显著降低。

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